BULLETIN
D’INSCRIPTION
CONCOURS
INTERNATIONAL DE MUSIQUE SLAVE
Édition Piano
Du 1 au 7 Juillet 2008
M.,
Mme, Melle (rayer la mention
inutile)
Nom : …………………………………….. Prénom : ………………………………………...
Date
de naissance : ………………………..
Adresse :…………………………………………………………………………………………
Code postale : …………………………. Ville : ………………………………………………
Pays : ……………………………………………………………………………………………
Tél. portable : ……………………………. E-mail : …………………………………………...
Degré
choisi : …………………………………………………………………………………...
Titre(s) du (des) morceau(x) choisis :…………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………...
Nom et adresse de votre conservatoire :………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………...
Nom et adresse de votre professeur :…….……………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………...
Bulletin à retourner avant le 1 mars 2008 à :
|